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「静ディオラ・ランスアン」お申し込みフォーム

お名前（ローマ字） / Name
記入例）Ms. Akiko Tanaka ※代表者様のみ
携帯電話番号 / Tel
メールアドレス / E-mail
宿泊先名 / Hotel
滞在期間
例）4月1日～4月7日
ご予約日時（第一希望）
例）４月1日14時30分
ご予約日時（第二希望）
ご利用者様氏名1
代表者様名／ご予約者様名
ご希望コース
ご利用者様氏名2
ご利用者様氏名3
ご利用者様氏名4
備考